Doctor shows human lungs on blurred background.

ТЕСТ T-SPOT — ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ


Зачем нужен T-SPOT?
Наряду с пробой Манту, которая является обязательной для первичной диагностики туберкулеза, сегодня используют тест T-SPOT. Он дает объективную количественную оценку и выявляет не только сенсибилизацию, но и инфицированность микобактерией туберкулеза. Тест предназначен для выявления легочной и внелегочных форм туберкулеза.
Тест «T-Spot » – это исследование с помощью которого можно диагностировать как скрытое заражение туберкулёзом, так и активную фазу заболевания путём подсчёта Т-клеток, специфически активированных антигеном Mycobacterium tuberculosis (микобактерии туберкулеза).

Принцип теста
При помощи теста Т-SPOT®.ТВ в образце крови определяется число Т-лимфоцитов, которые продуцируют интерферон-гамма. Это позволяет определить наличие иммунного ответа и выявить наличие инфекции Mycobacterium tuberculosis — возбудителя туберкулёза. Метод также может быть использован для обнаружения латентного туберкулеза. Главное преимущество метода в том, что он сравнительно быстрый (результаты в течение 24 часов) и менее подвержен влиянию предыдущей вакцинации БЦЖ по сравнению с традиционными методами тестирования (кожные туберкулиновые тесты, например, Туберкулиновая проба (реакция Манту)). Это связано с тем, что в кожных туберкулиновых тестах используется гетерогенная смесь из более чем двухсот различных микобактериальных пептидов, а в Т-SPOT®.ТВ используются специфичные к Mycobacterium tuberculosis антигены (пептиды, называемые ESAT-6 и CFP-10). ESAT-6 и CFP-10 экспрессируются Mycobacterium tuberculosis, но отсутствуют во всех используемых в настоящее время вакцинах БЦЖ, а также в нетуберкулезных микобактериях. Основываясь на этих принципах тестирования, считается, что Т-SPOT®.ТВ более специфичен, чем кожные туберкулиновые тесты. В одном из исследований в Германии у 70 из 72 пациентов с подтвержденной туберкулезной инфекцией был получен положительный результат T-SPOT.TB, что указывает на чувствительность 97,2 %[3].
Ист. wikipedia

T-SPOT в мире
Тест был разрешен в странах Европы с 2004 года и разрешён к реализации FDA в США с 2008 года, с 2012 внедрен в Российской Федерации, также одобрен в Китае и Канаде. Тест был создан на замену существующей кожной пробе (реакция Манту) в новых группах пациентов, для которых кожная проба давала ненадёжные результаты. Он может использоваться при проведении скрининга среди пациентов, относящихся к группам риска по развитию туберкулезной инфекции, и, кроме того, в качестве дополнительного диагностического метода при обследовании пациентов с подозрением на развитие активного туберкулеза.

T-Spot не чувствителен к БЖЦ-вакцине и нетуберкулёзным микобактериям, нет необходимости в повторном визите пациента.

Кому подходит T-SPOT?
Огромное увеличение миграционных потоков, особенно из районов с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, ставит под угрозу здоровье каждого. Многие инфицированные даже не догадывается о том, что бактерия уже поселилась в организме.

Поэтому рекомендуется проводить тест T-SPOT:

  • часто путешествующим людям;
  • детям, в том числе младенцам
  • беременным;
  • пациентам с положительным или сомнительным результатом кожного теста Манту, Диаскин.
  • людям с аутоиммунными заболеваниями, получающим иммуносупрессивную терапию (кортикостероиды, цитостатики и др.);
  • пациентам на почечном диализе или после трансплантации органов;
  • медицинским работникам;
  • курильщикам;
  • лицам с кожными заболеваниями и аллергией
  • пожилым людям
  • у пациентов с позитивной ВИЧ-реакцией;

Что делать пробу Манту или T-SPOT?
При оценке результатов пробы Манту ошибки могут быть связаны:

  • с неправильно произведенными замерами папулы. Такое бывает, если при внутрикожном введении произошло механическое повреждение мелких сосудов;
  • с инфицированием ранки из-за намокания или растирания кожи;
  • субъективной оценкой врача, который неправильно оценил размер папулы.
    В этих случаях реакция оценивается как ложноположительная. Ложные результаты часто возможны у людей с аллергией, кожными заболеваниями, заболеваниями иммунной системы. В этом случае до рентгенографии или повторной пробы Манту применяют тест T-SPOT.

Плюсы исследования T-spot:
очень низкий уровень ложно-негативных результатов (чувствительность ~95%); Практически исключена вероятность применения токсичной процедуры химиотерапии в случае ложноположительного результата
высокая надёжность обнаружения инфицированных пациентов;
нет противопоказаний к применению
нет побочных реакций
может быть использован при диагностике для разных групп пациентов
вакцинацию БЦЖ можно проводить сразу после его проведения, отсутствует период ожидания реакции, так как анализ проводится с использованием крови in vitro

Минусы исследования T-spot:
Высокая цена

В лаборатории Medilab Immun г. Нур-Султан проводится обследование на тест — T-spot.
Запись на обследование по тел. 277-12-87, 277-12-17.
Стоимость обследования: 42 000 тенге

Поделиться:

Поделиться в whatsapp
Поделиться в facebook
Поделиться в google
Поделиться в twitter
Поделиться в linkedin