Внимательно знакомьтесь с факторами, которые могут существенно повлиять на проведение исследования или интерпретацию результатов.
Правила подготовки на исследование крови
1) Внимательно изучите направление на исследование, проверьте правильность данных, указанных Вашим лечащим врачом.
2) Накануне сдачи крови ограничьтесь легким ужином не позднее 20:00, не употребляйте спиртные напитки, жирную пищу.
3) Исключите факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение, эмоциональное возбуждение.
4) Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Постарайтесь принять лекарство после процедуры сдачи крови. Исключение составляют специальные исследования концентрации лекарственных веществ в крови.
5) Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому кровь сдают только до 11 утра.
6) Кровь нельзя сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
7) Анализ на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол женщинам фертильного возраста (наличие менструального цикла) следует сдавать строго на 3-5 день менструации. Либо в тот день менструального цикла, который был назначен врачом.
8) Анализ крови на прогестерон необходимо сдавать на 21-23 день менструального цикла.
9) Кровь для исследований нужно сдавать до проведения рентгенографии, УЗИ, инструментального обследования, массажа и физиотерапевтических процедур.
Правила подготовки и сбора к лабораторным исследованиям мочи:
- Подготовить контейнер для сбора мочи (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке). Не рекомендуется использовать майонезные и другие баночки для анализов, так как даже минимальные остатки хранившихся в них продуктов или моющих средств могут исказить результаты исследования.
- При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. После сбора мочи плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
- Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
- За 10-12 часов до исследования исключить алкоголь, пищу способную изменить цвет мочи (свёкла, морковь), острые и соленые продукты.
- Исключить по возможности перед исследованием прием лекарственных препаратов, особенно мочегонных, сульфаниламидов.
- Необходимо воздержаться от физических нагрузок.
- Сбор мочи необходимо производить обязательно до эндоуретральных и эндовезикальных исследований и процедур.
- После проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее, чем через 5-7 дней.
- Контейнер с мочой должен быть промаркирован.
Правила сбора и хранения суточной мочи:
- Подготовить контейнер для сбора мочи (не менее 5 литров пластиковая чистая сухая емкость).
- Перед каждым сбором мочи пациент проводит тщательный гигиенический туалет половых органов.
- После утреннего подъема пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз и отмечает это время.
- Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в контейнер для сбора суточной мочи.
- Нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора суточной мочи.
- Вся моча, полученная в ходе сбора в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть помещена в контейнер для сбора суточной мочи.
- Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике или в прохладном месте.
- Пациент производит последний сбор мочи следующим утром примерно в тоже время и отмечает конечное время сбора.
- Передайте для исследования всю емкость собранной за сутки мочи.
Для пробы по методу Зимницкого
Подготовить контейнер для сбора мочи (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке, в количестве 8 штук).
Не рекомендуется использовать майонезные и другие баночки для анализов, так как даже минимальные остатки хранившихся в них продуктов или моющих средств могут исказить результаты исследования.
- Сдача анализа начинается с 6 часов утра с полного опорожнения мочевого пузыря в унитаз.
- Через каждые 3 часа собирается вся моча, которая накопилась за это время, в отдельный контейнер для сбора мочи. Время сбора проб в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов.
- На каждой емкости подписать время сбора мочи и плотно закрыть крышкой, хранить в прохладном темном месте.
- На следующий день после последнего сбора мочи все пробы доставляют в лабораторию.
Правила сбора мочи по Нечипоренко
- Подготовить контейнер для сбора мочи (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке).
- Собрать среднюю порцию утренней мочи, выделенной сразу же после сна. Для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) выпускают в унитаз, а среднюю порцию мочи помещают в подготовленный одноразовый контейнер. Доставить в лабораторию.
Правила сбора мочи для ПЦР исследования
1) Подготовить контейнер для сбора мочи (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке).
2) Перед сбором мочи произвести туалет половых органов без применения мыла, гелей, антисептиков.
3) Собрать первую порцию мочи сразу после сна в количестве 10-50 мл. Доставить в лабораторию.
Правила сбора кала
Правила сбора кала для исследования простейших и яиц гельминтов
- Подготовить контейнер для сбора кала (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке).
- Кал для исследования забирают из разных мест разовой порции ложечкой.
- Количество биоматериала в контейнере должно быть не более 1/3 объема контейнера. Кал должен быть менее суточной давности.
- Рекомендуется проводить исследование трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Правила сбора кала на копрограмму
- Подготовить контейнер для сбора кала (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке).
- Перед исследованием кала отменяется прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы и медикаментов, примеси которых в кале изменяют его цвет.
- Нельзя направлять кал после клизм, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника. Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации.
- Для полноценного исследования в лабораторию необходимо доставить от чайной до столовой ложки кала. Если кал неоднородный с примесью слизи, гноя, крови и т.п., то необходимо взять пробы из разных мест общим объемом около чайной ложки.
Правила сбора кала для определения скрытой крови
- Подготовить контейнер для сбора кала (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке).
- При исследовании кала с целью обнаружения скрытого кровотечения за 3 дня до анализа следует исключить из диеты мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также лекарства, содержащие металлы.
- Для полноценного исследования в лабораторию необходимо доставить от чайной до столовой ложки кала.
- Если кал неоднородный с примесью слизи, гноя, крови и т.п., то необходимо взять пробы из разных мест общим объемом около чайной ложки.
Правила сбора кала на дисбактериоз
- Подготовить контейнер для сбора кала (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке).
- Не допускается сбор биоматериала непосредственно из унитаза. После дефекации образец кала собирают сразу при помощи ложечки, прикрепленной к крышке одноразового контейнера для анализа. Необходимо 1-2 грамма биоматериала, по объему – не более трети контейнера. Кал берут из разных мест, избегая попадания мочи и непереваренных остатков пищи в пробу.
- За 3 дня до взятия пробы необходимо исключить продукты усиливающие процессы брожения в кишечнике и антимикробные лекарственные препараты.
Правила сбора на бактериологическое исследование кала на кишечную группу инфекций
- Подготовить контейнер для сбора кала (одноразовый пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой приобрести в аптеке).
- Взятие кала предпочтительно проводить до начала антибактериальной терапии. На фоне антибактериальной терапии материал забирают перед очередным введением антимикробных препаратов, то есть в момент, когда их концентрация в организме минимальна.
- Материал забирается после дефекации из разных мест, контейнер открывают непосредственно перед забором материала.
Правила взятия соскоба с перианальных складок на энтеробиоз
- Соскоб с перианальных складок берут утром до дефекации, а у женщин — и до мочеиспускания.
- Медсестра наносит отпечаток с перианальных складок на клейкую ленту. Для этого нужно осторожно развести ягодицы приклеить липкую ленту к перианальным складкам на несколько секунд. Снять ленту с кожи и плотно приклеить (без пузырьков воздуха) ее на предметное стекло.
- Наклеить на предметное стекло штрих-код и отправить в лабораторию.
Правила сбора биоматериала для исследования в ПЦР
- Для исследования используется соскоб эпителиальных клеток цервикального канала, уретры, секрет простаты.
- Взятие биологического материала ИППП, должно проводиться в периодобострения инфекции. За 10 дней до взятия материала на исследование необходимо прекратить прием химиопрепаратов и лечебные процедуры.
- Материал для исследования у женщин необходимо брать перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания. Женщины накануне обследования не должны проводить туалет наружных половых органов и спринцевание.
- Взятие биоматериала для контроля эффективности лечений должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
- Инструментом для взятия материала для ПЦР-анализа ИППП является одноразовый урогенитальный зонд (щеточка), который собирает необходимое количество эпителия, не травмируя слизистую, почти не впитывает образец и хорошо отдает собранный образец в жидкую транспортную среду (эппендорф).
- Для забора крови на исследования в ПЦР используются пробирки с желтой, сиреневой или красной крышкой.
- Забор мочи и слюны на ПЦР проводится в стерильный одноразовый контейнер с закручивающейся крышкой.
Правила подготовки к забору биологического материала для микроскопических исследований.
Требования, предъявляемые к материалу на цитологические исследования:
- тип материала, направленного на исследование и метод его получения, определяется лечащим врачом;
- на цитологические исследования направляется материал, полученный эксфолиативным и/или пункционным методом (секрет и экскрет из различных органов);
- соскобы и отпечатки с поверхности эрозий, язв, с поверхности кожных образований, со слизистых оболочек, из ран;
- аспираты из эндоцервикального канала и полости матки;
- содержимое кист;
- материал, полученный при эндоскопических исследованиях;
- мазок (отпечаток) должен начинаться на расстоянии 1-1,5 см от узкого края предметного стекла и заканчиваться на расстоянии 2-2,5 см от другого края предметного стекла;
- при исследовании жидкого материала (жидкость серозных или кистозных полостей, смывы и т.д.) мазок из осадка должен заканчиваться у узкого края предметного стекла в виде «зубчатого следа». Мазок должен быть максимально тонким, равномерной толщины на всём протяжении;
- при назначении исследования с окраской по Папаниколау мазок фиксируют путём влажной фиксации: сразу после забора поместить стекло в спирт 96% на 15-60 минут, либо наносится специальный аэрозоль, обеспечивающий защитное прозрачное покрытие;
- при назначении исследования с окраской по Романовскому мазок необходимо высушить на воздухе (сухая фиксация);
- заполнение бланка на исследование проводит лечащий врач и/или медицинская сестра проводившие взятие материала;
- в бланке на цитологическое исследование обязательно указываются фамилия, имя, отчество пациента, дата рождения полностью, адрес, пол, диагноз, фамилия врача, направившего на исследование, отделение, наименование медицинской организации, характер полученного материала, метод получения, локализация места взятия материала, дата и время получения материала;
- при отсутствии маркировки и неполных клинических данных — материал на исследование не принимается.
Правила взятия биоматериала из верхних дыхательных путей.
- Мазок из носовых пазух: исследуемый материал из носа берется сухим ватным тампоном. Не касаясь внешних стенок носовой пазухи, тампон вводится в нос на глубину 2 см вращательными движениями, извлекается и помещается в стерильную пробирку.
- Мазок из зева. Материал из зева берут в стерильную пробирку с сухим тампоном натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном, прижав язык стерильным шпателем. Одной рукой прижимают язык больного стерильным шпателем. Другой рукой собирают материал, поочередно обрабатывая тампоном правую миндалину, правую небную дугу, левую миндалину, левую небную дугу, язычок, на уровне язычка касаются тампоном задней стенки глотки, не касаются тампоном слизистых щек, языка, десен, губ. При наличии пленки её снимают стерильным пинцетом.
При наличии очагов воспалений или изъязвлений на слизистой дополнительно собирают отдельным тампоном материал из очага.
Для проведения исследований на дифтерию одновременно исследуют пленки и слизь из носа и зева. Материал из носа и зева берут разными тампонами. Помещают в стерильную пробирку. До отправления в лабораторию хранится при комнатной температуре.
Правила взятия урогенитальных мазков для микроскопических исследований
За 2-3 дня до сдачи мазка воздержаться от половых контактов, спринцевания. Исключить применение вагинальных свечей, таблеток и кремов. Мазок не следует сдавать во время менструации. В день исследования не проводить туалет половых органов, накануне возможен туалет только теплой водой без использования мыла. За 2-3 часа до исследования не мочиться.
- Ввести гинекологическое зеркало. Ложечкой Фолькмана взять отделяемое из заднего свода и нанести на предметное стекло, равномерно распределяя материал.
- На стекло нанести маркировку, обозначив место взятия (мазок из влагалища V, из цервикального канала С).
- Мазок высушить, хранить при комнатной температуре, отправить в лабораторию. Не допускается хранение влажного мазка между двумя стеклами.
При направлении пациента на соответствующее лабораторное исследование медицинский работник (врач, медицинская сестра) разъясняет пациенту правила подготовки к исследованию и предоставляет рекомендации по подготовке к исследованию в печатном виде. Заполняет бланк-направление.